Çocuklarınızın psikolojisini bazen anlamakta zorlanabilirsiniz. Fakat Sağlık konusunda anlamakta daha çok güçlük çekeceğinizin garantisini verebiliriz. Uzman bir doktordan eğitim almadıysanız ve o konu hakkında gerçekten bilgi sahibi değilseniz çocuğunuzun sağlığını riske atmamalısınız. Sizler için çocukta karın ağrısı yazısı için Uzm. Dr. Mürsel İnanç ile görüşüp sizleri bilgilendirmek adına hazırladık.
Karın ağrısı çocukluk döneminde sık görüldüğü halde en güç değerlendirilebilen bir yakınmadır. kendi başına bir hastalık olmayıp çoğunlukla karın içi bazen de karın dışı nedenlerden kaynaklanabilir. Büyük çocuklar genellikle karın ağrısını sözle ifade edebildikleri halde Bebekler ve küçük çocuklar ağrıyı ifade edemezler Huzursuzlukları ve ani ağlamaları, yüzündeki ifade, karnını elle muayene sırasındaki bulgular sıkıntının karın ağrısı olduğunu düşündürür. Karın ağrısının görüldüğü yaş, ağrının şekli ve yeri, ani ve kronik oluşa gibi özellikler tanıda farklı düşünceler yaratır.
Doğumdan itibaren ağlayan, huzursuz, karnı şiş, lala ve gaz çıkaramayan ve kusan bebekte çoğu kez sindirim sisteminin doğumsal tıkanmaları düşünülür. çocukta karın ağrısı ‘nın önüne geçebilmek için bu gibi durumar acil cerrahi girişimi gerektiren durumlardır. Çocuğun hali ve yakınmaları doktora mutlak gitmeyi gerektirecek kadar dramatiktir. çocukta karın ağrısı , kaka ve gaz çıkaran ama zaman zaman ani ağlama ve huzursuzluk gösteren bebeklerde çoğu kez infantil kolik dediğimiz ağrıları düşünülür. Genellikle karnı aşırı şiş ve gazlıdır. Kaka yada gaz çıkarınca rahatlar ve ağlama kesilir. Bu tür karın ağrısı daha çok akşam saatlerinde olur. Mama ile beslenen vea Annesi inek sütü içen ve meme emen bebeklerde anne sütü ile bebeğe geçen proteinleri de şiddetli arın ağrısına hatta kanlı dışkı yapmasına neden olabilir. Çocuklarda en çok karın ağrısı nedenlerinden biri ishallerdir. İshaller çoğu zaman enfeksiyon bazen de metobolik veya hazımsızlık kaynaklıdır. İshal sırasında bağırsaklarda oluşan aşırı hassasiyet ve anormal kasılmalar karın ağrısı yapar.
çocukta karın ağrısı kızlarda erkeklere göre daha sık rastlanır idrar yolları enfeksiyonu da önemli bir ağrı nedenidir. Sık ve azar idrar yapma yanında derdini sözle ifade edebilen çocuklarda idrar yaparken acıma ve yanma gibi şikayetler de vardır. Apendisit denen kör bağırsak iltihabı okul çağı döneminden itibaren daha sık görülen önemli bir karın ağrısı nedenidir. Karnın sağ alt bölgesinde ağrı, hassasiyet, bulantı, kusma ve ateşle seyreder. Acil cerrahi müdahale gerekir. Çok farklı şekillerle oluşabilen bağırsak tıkanmaları da önemli bir karın ağrısı sebebi olup beraberinde kusma, karın şişliği, gaz ve dışkı çıkarmamam gibi bulgular da vardır. Çoğunlukla acil cerrahi girişimi gerektirir.
Özellikle Akdeniz kökenlerinde görülen Ailevi Akdeniz Ateşi (FMF) de belirli aralıklarla karın ağrısı ve ateşle seyreden bir hastalıktır. Karın içi nedenler dışında birçok enfeksiyon, metabolik hastalık, kanser ve ortak hücreli anemi denen kan hastalıklarında da karın ağrısı görülür.
Psikojenik ağrıların en sık nedenleri
- Ebeveynler arasında tartışma ve geçimsizlik
- Anne baba ayrılmaları
- Ailede karın ağrısından yakınan birinin olması ve çocuğunun onu taklit etmesi
- Çocuktan gücünün dışında fazla şey beklemek
- Çocuğun diğer kardeşleri ile olumsuz yönde kıyaslanması
- Çocukta okul başarısızlığı, arkadaşları veya öğretmeni ile geçimsizlik
- Ergenlik döneminde cinsel sorunlar
Ailenin yaklaşımı nasıl olmalıdır?
Aniden ağrı şikayeti olan, yüz ifadesi ile sıkıntılı olduğu görülen, özellikle ateş, kusma ve karnında gerginlik kasılma gibi şikayetkeri olan bir çocuğu hiçbir ağrı kesici vermeden hemen doktora götürmek gerekir. Ağrı kesici ilaç verilmesi acil cerrahi girişim gerektirebilecek önemli bir hastalığın, yakınması azaldı diye sağlık kuruluşuna gitmesini engelleyebilir. Ancak tanısı konmuş, cerrahi girişim gerektirmeyen karın ağrılarında ağrı kesici ve gaz giderici ilaçlar kullanmakta sakınca yoktur.
