Çocuklarda 5. ve 6. hastalık

Döküntülü hastalıklardan olan 5. ve 6. Hastalıklar süt ve okul çağı dönemlerinden görüldüklerine dikkat çeken uzmanlar, “Bu dönemde çocuğunuzun ateşi düşmez, döküntü olursa ve kusarsa hemen doktora” götürün uyarısın...
Çocuklarda 5. ve 6. hastalık

Döküntülü hastalıklardan olan 5. ve 6. Hastalıklar süt ve okul çağı dönemlerinden görüldüklerine dikkat çeken uzmanlar, “Bu dönemde çocuğunuzun ateşi düşmez, döküntü olursa ve kusarsa hemen doktora” götürün uyarısın

Çocukluk çağında sık görülen enfekstonların başında viral döküntülü hastalıklar gelir. Döküntülü hastalıklar,

1-Kızamık

2- Kızamıkçık

3-Kızıl

4-Filatov Duke Hastalığı

5- Eriten Infeksiyuzum

6- Roseola Infantum

7- Suçiçeği olarak sır maktadır.

5. ve 6. Hastalık olarak adlandırılmada bu sıralamadan gelmektedir. Bunların ismi pek bilinmez, diğer hastalıklarla karıştırılırlar. Çok hafif’ seyirli ve sonucu iyi olan bu hastalıkların aşıları da yoktur. Çocuk Hastalıkları Uzmanı Dr. Süheyla Tekin, 5. ve 6. Hastalık olarak bilinen, klinik seyri ve görünümü ile en sık karşılaşılan hastalıklarla ilgili olarak sizi bilgilendirecek.

ERITEMA INFEKSIYOZUM (5. HASTALIK):

Genellikle 5-15 yaş arası çocuklarda görülen Par-vovirüs B19’un neden olduğu bir hastalıktır. Kızlarda görülme sıklığı biraz daha fazladır. Okul çocukluğu dönemi hastalığı olarak bilinen 5. Hastalık, kızamığa benzer. Ancak iyi seyirli bir hastalıktır. Vakaların yüzde %70 i 5-15 yaş arasındaki çocuklardır. Kızlarda görülme oranı erkeklerden fazladır.

Kuluçka süresi 4-21 gün [ortalama 7-10) olup belirtisiz seyri fazla olan bir hastalıktır. Temastan yaklaşık bir hafta sonra hafif klinik öncesi bulgular ortaya çıkar. Bunlar baş ağrısı, ateş, boğaz ağrısı, burun akıntısı, kaşıntı, karın ağrısı, eklem ağrısı gibi yakınmalardır. Eklem ağrısı genellikle yetişkin kadınlarda %50 oranında ve parmaklarda görülür.

Yaklaşık 7 günlük bir bulgusuz dönemden sonra tipik ve 3 aşamalı bir döküntü ortaya çıkar. Önce yüzde tokat yemiş çocuk görünümü olarak tarif edilen kızarıklık ve ağız çevresinde solukluk görülür. 1 -4 gün sonra gövde, kol ve bacakların gövdeye yakın kısımlarında dantel görünümünde pembe-kırmızı döküntü gelişir. Üçüncü dönemde ise, kaybolan döküntünün haftalar veya aylar sonra egzersiz, tahriş, banyo ve güneşe çıkma gibi uyaranlarla tekrarlaması söz konusudur. Döküntü özellikle yetişkinlerde kaşıntılıdır. Ev içi temaslarda bulaşma riski %30-50’dir. Daha çok kış ve ilkbahar aylarında ve 4-7 yılda bir salgınlar yapar. Bulaşma genellikle solunum yolu salgılarıyladır.

NASIL BULAŞIR?

Atıklarla, kan nakli veya anneden bebeğe geçiş şeklinde de bulaşma bildirilmiştir. Döküntülerin tipik olması ve hastalığın sonucunun iyiliği nedeniyle laboratuar testi gerekmez. Akyuvar (Lökosit) sayısı genellikle normaldir, hafif eozonofil (Alerjide önemli rol oynayan bir çeşit akyuvar hücresidir) sayısında artış görülebilir. Bununla birlikte gebelik, artrit (eklem enfeksiyonları), hemolitik anemi varsa kan testleri gerekli olabilir.

Hastalığın özgül tedavisi yoktur. Bulgulara yönelik tedavi uygulanabilir. Ateş düşürücü, kaşıntı önleyici ilaçlar, sıcaktan ve güneş ışığından uzak tutulmaları uygun olur. Hastalıktan korunmak için izolasyona gerek yoktur. Hastalarla temastan kaçınma, el yıkama yeterlidir. Çoğunlukla döküntü çıktığında bulaştırıcılıkta zaten kaybolmuştur.

ROSEOLA INFANTUM (6. HASTALIK):

Dört yaşına kadar hemen hemen çocukların tamamının geçirdiği ve ömür boyu bağışıklık bırakan döküntü-lü bir hastalıktır. Yaklaşık 3 gün süren yüksek ateşin arkasında ortaya çıkan pembe makülopopüler döküntü ile karakterize bir çocukluk çağı hastalığıdır. Herpes-virüs tip 6’nın neden olduğu bilinmektedir. İyi huylu olup en sık 6-36 aylık çocuklarda ilkbahar ve sonbahar mevsimlerinde görülür. Kız ve erkek çocuklarda görülme sıklığı aynıdır. Yaklaşık 3 günlük yüksek ateşin normale dönmesinden hemen sonra makülopopüler veya eritematöz döküntü ortaya çıkar.

Gövdeden başlayan döküntü boyun, kol ve bacaklara yayılır. Üzerine basmakla kaybolur, kaşıntılı değildir. 2 gün içinde de iz bırakmadan ve tekrarlamadan kaybolur. Belirtisiz kuluçka döneminde çocukta öksürük ve huzursuzluk vardır. Kuluçka süresi 5-15 gün (ortalama 9 gün) olan bu hastalıkta en önemli komplikasyon ateşli dönemde görülebilen febril konvilsüyonlardır.

ÖZEL BİR TEDAVİSİ YOKTUR

Ensefalit, (sıklıkla viral enfeksiyonların sebep olduğu beyin iltihabıdır) fulminan [hızla ilerleyen) hepatit, hemofagasitik sendrom ve dissemine enfeksiyon ise nadiren görülür.

Roseola infantum için rutin tanı testine gerek yoktur. Gerektiğinde virüs kandan izole edilebilir veya serolojik olarak herpesvirus tip 6 IgG,IgM bakılabilir. Lökopeni bulunabilir. Bulaştırıcılık ateşli [viremi] dönemde, kişiye ve oral sekresyonlarla olur.

Enfeksiyoz mononükleoz [öpücük hastalığı), eritema infeksiyozum [5.hastalık), kızamık, kızamıkçık, ilaç döküntüsü, febrik konvülsiyon yapan diğer hastalıklar ayırıcı tanıda düşünülmelidir. Özel bir tedavi yoktur. Ateşli dönemde ateş düşürücü bazı ilaçlar ve ılık banyolar önerilir.

 

Kategoriler
Anne-Bebek

Benzer Konular

  • cocukta-karin-agrisi

    Çocukta Karın Ağrısı

    Çocuklarınızın psikolojisini bazen anlamakta zorlanabilirsiniz. Fakat Sağlık konusunda anlamakta daha çok güçlük çekeceğinizin garantisini verebiliriz. Uzman bir doktordan eğitim almadıysanız ve o konu hakkında gerçekten bilgi sahibi değilseniz çocuğunuzun...
  • cocuk-tuvalet-kabizlik-kabiz-mkl

    Çocuklarda Kabızlık Nedir?

    Kabızlık nedir Çocuklarda hangi durumlarda kabızlıktan şüphelenilebilir? Kabızlık çeken çocuklar tedavi edilmezse komplikasyonlara neden olabilir mi? İlerlemesi ne olabilir? Bunları ve daha fazla soru soran ebeveynleri bilgilendirmek için aşağıdaki...
  • Hangi hastalıkları çocuk cerrahına danışmalı

    Hangi hastalıkları çocuk cerrahına danışmalı

    Hangi hastaları çocuk cerrahına danışalım? İdeal olarak tüm yenidoğan bebeklerin, konjenital anomali açısından, bir çocuk cerrahı tarafından muayene edilmesi gereklidir. Ancak, bu çoğu zaman olanaklı olamamaktadır. Bu nedenle, cerrahi...
  • Oğlum altını ıslatıyor (Sorularınızın yanıtları)

    Oğlum altını ıslatıyor (Sorularınızın yanıtları)

    Çocuk Hastalıkları Uzmanı Uzm. Dr. Selen Göktan, çocuk sağlığı ile ilgili sorularınızı yanıtlıyor. Merhaba benim 8 yaşında oğlum var 4 yaşındayken grip olmuştu ondan sonra altını ıslamay başadı sadece...