Boğmaca Nedir?

Boğmaca, akciğerlerin ve solunum yollarının oldukça bulaşıcı bir bakteriyel enfeksiyon hastalığıdır. 1-10 yaş arası aşılanmamış çocuklarda klasik boğmaca daha yaygındır. Dönem 6-12 hafta, bazen daha uzun sürebilir. Çocuklarda boğulma...
Boğmaca Nedir

Boğmaca, akciğerlerin ve solunum yollarının oldukça bulaşıcı bir bakteriyel enfeksiyon hastalığıdır. 1-10 yaş arası aşılanmamış çocuklarda klasik boğmaca daha yaygındır. Dönem 6-12 hafta, bazen daha uzun sürebilir. Çocuklarda boğulma sesine benzeyen nefes aldıktan sonra şiddetli bir öksürük olarak kendini gösterir. Boğmaca, aşı yapılmadan önce çocuklarda çok yaygındır. Günümüzde aşı tam olarak aşılanmamış kişilerde daha yaygındır. Boğmaca, havadaki damlacıklar (öksürük veya hapşırma damlaları) ile yayılır. Başlıca klinik belirtiler öksürük ve solunum yetmezliğidir. Hastalığın erken tedavisi antibiyotiklerle mümkündür. Hastalığın ilerleyen aşamalarında antibiyotikler işe yaramaz ve semptomları hafifletmek için semptomatik tedavi verilir.

Boğmaca, vücutta bortadellapertusis bakterisinin yayılmasının semptomlarına neden olduğu, üst solunum yollarının akut bulaşıcı bir hastalığıdır. Tedavide gecikmeler kalıcı yaralanmalara ve organlarda kusurlara neden olabilir. Bazen 2-3 ay daha uzun süren öksürük atakları şeklinde kendini gösterir. Çocuk ne kadar küçükse o kadar şiddetli gözlenir. Hastalığın nezle semptomları, burun akıntısı, hapşırma, gözde sulanma ve kızarıklık gibi semptomların yanı sıra üst solunum yolu hastalıkları ile başlar. Sıcaklık çoğunlukla normaldir, bazen hafif ateş belirtileri olabilir. Spesifik olmayan semptomların görüldüğü bu dönem 1-2 hafta sürer. Nezle döneminin sonunda öksürük başlar. İlk başta rahat olan hasta soğuk havaya, çok fazla fiziksel aktiviteye, heyecana vb. Maruz kalır. Öksürük gibi rahatsız edici faktörlerin etkisi altında başlar. Öksürük sırasında hasta kızarır, morarır ve boğulur. Nöbetin sonunda hasta, mukusu kalın, yapışkan bir mukoza şeklinde dışarı atarak rahatlar. Nöbet sonunda hasta zayıflar ve kayıtsız kalır. Öksürükler arasındaki dönemde hastanın genel durumu iyidir. Nöbetlerin sıklığı ve şiddeti giderek artar, hastalığın zirve döneminin sıklığı saatte bir gözlemlenebilir. Daha sonra nöbet sayısı ve sıklığı giderek azalır ve iyileşme sürecine girer. Bu dönem haftalarca sürebilir. 1 yaşın altındaki çocuklarda iyileşme sırasında bile öksürük nöbetleri görülebilir. Boğmaca sonrası solunum yolu enfeksiyonları tekrarlayabilir. Aşılanmış çocuklarda bu süre kısadır ve nöbetler hafiftir.

bogmaca-belirtileri-

Boğmaca nasıl bulaşır?

Boğmaca, son derece bulaşıcı bir hastalıktır. Öksürdüğünüzde veya hapşırdığınızda, mikroplar küçük damlacıklar yoluyla havaya salınır. Hastayla öpüşmek gibi yakın mesafeden veya yakın temastan konuşmak da enfeksiyona neden olabilir.

Boğmacanın ana belirtileri nelerdir?

Boğmacanın erken belirtileri arasında burun akıntısı, gözlerde kızarıklık ve akıntı, boğaz ağrısı ve ateşli soğuk algınlığı bulunur. 1 hafta sonra şiddetli öksürük başlar. Bir sonraki aşamada aşağıdaki belirtiler gözlemlenebilir:

  • Öksürük atakları: genellikle aniden başlar ve durmadan birkaç dakika sürer. Nöbetler geceleri daha yaygındır. Öksürüğe genellikle kalın balgam ve ardından kusma eşlik eder.
  • Solunum yetmezliği. Öksürük atakları arasında solunum yetmezliği görülür.
  • Solunum sırasında tipik bir sesin varlığı. Boğmaca geçirdiğinizde, yüksek bir sese neden olan öksürüğünüzdeki oksijen eksikliğini telafi etmek için nefes almaya çalışırsınız.
  • Dudaklarda ve tırnaklarda morarma.
  • Solunumun kesilmesi. Çok küçük çocuklarda öksürük çok belirgin olmayabilir, ancak kısa süreli olabilir ve apne (solunumun geçici olarak kesilmesi) olarak bilinen solunum durması dönemleri olarak da görülebilir. Bu çok tehlikeli bir durum. Bu nedenle 1 yaşın altındaki çocukların hastaneye yatırılması gerekmektedir.
  • Yüzde kızarıklık. Öksürüğün baskısı yüzde kızarıklığa neden olabilir. Özellikle deri altında veya gözlerde hafif kanama görülebilir.
  • Zayıflık ve yorgunluk.
  • Öksürük kusmaya neden olabilir.
  • İshal. Bazı hastalarda belirtiler arasında ishal de görülebilir.

1548684928

Boğmacanın tamamen iyileşmesi yavaş yavaş gerçekleşir. Zamanla öksürük azalır ve sıklığı azalır.

Bebeklerde boğmaca

Özellikle bebeklerde (6 aylıktan küçükler) ve küçük çocuklarda görülen komplikasyonlar bazen 2-3 aydan uzun sürer. Solunum durmasına neden olabileceğinden 18 aylıktan küçük çocuklarda yakından izlenmelidir. 3 aylıktan küçük bebeklerin de birkaç gün süren ve tam olarak gözlenmeyen nezle dönemi vardır. Hastalık ani apne, siyanoz (morarma) ve nöbetlerle başlar. Karakteristik tekrarlar gözlenmez. Öksürük ana semptom değildir. 6 aylıktan küçük çocuklarda mortalite, komplikasyonlar ve hastaneye yatışlar yüksektir. Bebeklerde öksürük sırasında aşağıdaki komplikasyonlar görülebilir:

  • Vücut fonksiyonlarını bozabilecek aşırı sıvı kaybı
  • Solunum yetmezliği
  • Kilo kaybı
  • Akciğer iltihaplanması
  • Epileptik nöbetler
  • Böbrek sorunları
  • Beyin yaralanmaları

Daha büyük çocuklarda ve yetişkinlerde komplikasyonlar bebeklere göre daha az yaygın olsa da, burun kanaması, kaburga yaralanmaları veya fıtıklar gibi tekrarlayan şiddetli öksürükler ortaya çıkabilir.

Ne Zaman Doktora Gidilir?

Uzamış öksürük aşağıdaki şikayetlere neden oluyorsa bir doktora görünmelisiniz:

  • Kusma
  • Yüzün ve dudakların kırmızı veya mavi rengi
  • Nefes almakta güçlük çekmeyin
  • Solunum sırasında görsel durur
  • Boğulmuş bir sesle nefes almak

Komplikasyonlar

Boğmaca komplikasyonları esas olarak şiddetli nöbetler sırasında ortaya çıkar. En sık görülen komplikasyonlar apne (solunumun geçici olarak kesilmesi), ikincil enfeksiyondur (otitis, pnömoni). Hastanede yatan hastalarda en sık görülen komplikasyon pnömonidir. Öksürük nöbetleri sırasında gözlerde kanama (konjunktiva ve sklera), vücudun üst kısmında noktasal kanama, pnömotoraks, deri altı amfizem gelişebilir. Bazen yetersiz beslenen çocuklarda (gerekli besinleri almayan yetersiz beslenen çocuklar) bile rektal sarkma gelişebilir.

bogmaca

Boğmaca nasıl tedavi edilir?

Erken tanıda antibiyotik tedavisi başladığında öksürük nöbetleri ve diğer semptomlar daha az görülür. Erken tedavi ile hastanın diğer insanları enfekte etme yeteneği azalır. İlk 3 hafta antibiyotik tedavisi de hastalık kontrolünün sürdürülmesinde etkili olabilir. Ancak geç tanı nedeniyle antibiyotik tedavisi pek çok kişiye fayda sağlamaz, semptomlar 3 haftadan fazla sürerse hastalar destekleyici bakım ile tedavi edilmelidir. Yüksek sıcaklıklarda dinlenme, bol sıvı ve ateş düşürücü sağlanır. Öksürük ilaçları vermenin faydası yoktur. Bu ilaçların ciddi yan etkileri olabilir ve bu nedenle küçük çocuklarda kullanılması tavsiye edilmez.

Boğmacayı önlemek için ne yapılmalı?

Aşılama profilaktik olarak yapılmalıdır. Boğmacalı bir kişi aşağıdaki risk gruplarına sahipse, antibiyotik kullanımı önerilir:

  • Hamile kadın
  • Tıbbi çalışanlar
  • 12 aydan küçük bebekler
  • Bağışıklık sistemi yetersizliği olanlar
  • Astım gibi solunum problemi olan hastalar
  • Boğmaca hastası ile aynı evde yaşayanlar

bogmaca-hastaligi

Boğmaca aşısı

Özellikle ilk hafta evde temas eden kişilerin enfekte olma şansı% 90’dır. Aşılanan veya semptomların olmadığı durumlarda yakın temasta bulunan kişilere profilaktik antibiyotikler (makrolidler) verilir. Bebekleri ve çocukları boğmacadan korumanın en iyi yolu aşı olmaktır. Aşılama takvimine göre boğmaca aşısı yaşamın 2., 3., 4. ve 18. aylarında yapılmaktadır.

 

Kategoriler
Çocuk SağlığıSağlık
Henüz Yorum Yok

Cevap bırakın

*

*

Benzer Konular